Oncologische revalidatie

U kunt bij mij terecht voor oncologische revalidatie.

Ook tijdens de oncologische revalidatie kijk ik graag naar welke behandeling het beste bij u past. Kanker heeft een enorme impact op het leven maar ook op de fysieke belastbaarheid. 

De medische behandeling voor kanker gaat in veel gevallen gepaard met functieverlies van het bewegingsapparaat:

• Verminderd uithoudingsvermogen (VO2max < 50% van normaal)
• Afname van spierkracht en spiermassa; zowel ziektefactoren kunnen een rol spelen (cytokinen, een verhoogd metabolisme, inflammatoire invloed, versnelde spierafbraak) als ziekte- en behandeling gerelateerde factoren (bedrust en onvoldoende voedingsinname).
• Verminderd activiteitenniveau na afloop van de behandeling draagt bij aan de instandhouding van de afgenomen fysieke belastbaarheid.

Mogelijke gevolgen van medische behandelingen

• Litteken
• Zenuwletsel
• Afname van VO2max (conditie)
• Verval van conditie en spierkracht door overmatige bedlegerigheid.
• Verwijdering van lymfeklieren kan voor lymfeoedeem zorgen.
• Op de lange termijn (na jaren) kan neurogene schade tot uiting komen, waarbij motorische uitval kan optreden.
• Spierweefsel kan atrofiëren (verminderen) of niet meer in staat zijn tot hypertrofie (toenemen).
• Cardiotoxiciteit (hartfalen): hierdoor kan een verminderde inspanningstolerantie ontstaan op basis van cardiomyopathie.
• Vermoeidheidsklachten en verminderde inspanningstolerantie.
• Neuropathieën: kunnen leiden tot gevoelsstoornissen (hypesthesie, paresthesie) en soms ook tot krachtsverlies.
• Tijdens behandeling met chemotherapie kan de lichaamssamenstelling veranderen.
• Een ovariëctomie leidt tot vroegtijdige inductie van de menopauze, wat leidt tot een verhoogd risico op osteoporose.
• Antihormonen: bij mannen kan dit tot krachteloosheid en gewichtstoename (2-4%), met toename van de vetmassa (9-24%) en afname van de vetvrije massa (2-3%) leiden.
• Antihormonen: bij vrouwen kan dit leiden tot met name opvliegers en gewichtstoename.

Bewegen bij kankerpatiënten

• Overwegend positieve effecten
• BMI en gewicht licht omlaag
• Vermoeidheid en depressie omlaag
• Verbetering van fysieke toestand

Bron: Fong et al BMJ 2012;344:e70

Samenwerking

Tijdens oncologische revalidatie werk ik nauw samen met ergotherapeut Esther Sijm van Doorzorg.

https://www.doorzorg.nl

image001